건강보험노트 소개
건강보험노트는 건강보험에서 실제로 돈이 갈리는 지점을 확인하는 무료 도구 모음입니다. 피부양자 자격이 되는지, 한 해 병원비를 얼마나 돌려받는지, 올해 어떤 검진 대상인지, 같은 진료에 왜 다른 돈을 내는지를 몇 가지 값만 넣어 바로 계산합니다.
건강보험은 전 국민이 들어 있지만, 정작 금액이 갈리는 규칙은 잘 알려져 있지 않습니다. 피부양자는 소득 2,000만원을 1원이라도 넘으면 구간별 감액 없이 곧바로 탈락하고, 사업자등록이 있으면 사업소득 1원에도 자격을 잃습니다. 본인부담상한제는 급여 항목만 계산해서, 비급여로 수백만원을 내도 환급이 없습니다. 모르면 손해를 보는 쪽으로 작동하는 규칙들입니다.
모든 계산은 국민건강보험법과 같은 법 시행령·시행규칙, 국민건강보험공단의 연도별 고시, 암관리법 시행령 등 공개된 기준을 근거로 합니다. 각 계산기 페이지에 어떤 조문과 고시를 적용했는지 함께 표기하고, 기준이 개정되면 계산 로직과 설명을 함께 갱신한 뒤 갱신일을 표시합니다. 고시값 자체를 숫자로 고정하는 검증 테스트를 두어, 값이 낡으면 테스트가 먼저 실패하도록 해 두었습니다.
이 사이트의 계산은 참고용 추정치이며 의료·법률 자문이 아닙니다. 피부양자 부양요건은 동거 여부와 다른 부양자의 존재를 공단이 개별로 확인하고, 본인부담상한제의 소득분위도 공단이 그해 보험료로 산정합니다. 그래서 여기서 “자격 있음”이 나와도 결과가 다를 수 있습니다. 확정 판단은 국민건강보험공단(1577-1000)에서 확인하세요.
확실하지 않은 것은 계산하지 않습니다. 지역가입자 보험료가 그렇습니다. 재산을 60등급 점수표로 환산하는 방식인데 점수표와 점수당 금액이 매년 바뀌고, 확인해 보니 출처마다 값이 달랐습니다. 어설픈 추정이 잘못된 판단을 부르므로 계산에 넣지 않고 공단 모의계산으로 안내합니다.
입력한 소득·재산·진료비 정보는 이용자의 브라우저 안에서만 계산되며 서버로 전송·저장되지 않습니다. 회원가입도 없습니다. 문의는 lifebanjang1004@naver.com으로 보내주세요.
건강보험노트는 생활반장(lifebanjang.com) 노트 시리즈의 하나입니다. 급여노트가 재직 중의 4대보험을, 퇴사노트가 퇴직 후 임의계속가입을 다룬다면 이 노트는 자격과 급여(給與), 검진 쪽을 맡습니다. 작성 기준과 근거 자료는 편집 원칙에 공개해 두었습니다.